Автор: Использование зубастых червяков — не лучший способ поправить здоровье.
Медицинская редакция Лайфхакера считает практику опасной. Не пробуйте гирудотерапию: это может навредить вашему здоровью.
Что такое гирудотерапия
Гирудотерапия — метод альтернативной медицины, при котором используют специальных медицинских пиявок. У них по три челюсти, на каждой из которых около сотни мелких острых зубов, которыми червяки прокалывают кожу.
Во время сеанса гирудотерапевты сажают на человека несколько пиявок. Одна особь может выпить около 15 мл крови. На это ей потребуется от 15 до 60 минут.
С таким способом лечения человечество знакомо много тысяч лет. Например, в Древнем Египте пиявок использовали для кровопускания, а римляне в 130–201 годах нашей эры с их помощью восстанавливали баланс так называемых гуморов — особых жидкостей, которые, как считалось раньше, регулируют состояние здоровья человека.
Несмотря на то, что гирудотерапия считается методом альтернативной медицины, Минздрав России отнёс постановку пиявок в перечень медицинских услуг. И современные клиники периодически предлагают пациентам эту процедуру. Причём в самых разных ситуациях: для облегчения осложнений сахарного диабета, при шуме в ушах, остром и хроническом отите, для уменьшения боли в суставах и лечения обострений эндометриоза, чтобы улучшить сон и укрепить иммунитет или даже чтобы избавиться от бесплодия. И именно такой широкий список показаний заставляет сомневаться в эффективности процедуры.
Почему гирудотерапия считается полезной
Процедура считается полезной, потому что во время кормления пиявка выпускает секрет своих желёз. В нём содержится более 20 различных веществ, среди которых:
- Гирудин — антикоагулянт, который препятствует свёртыванию крови и таким образом делает её более жидкой и текучей.
- Гиалуронидаза — фермент, обладающий рассасывающим действием, ускоряет заживление ран, ссадин, уменьшает синяки и шрамы. Его нередко используют в пластической хирургии для устранения нежелательных последствий операции. Кроме того, гиалуронидаза работает как антибиотик местного действия, защищая раны от патогенных микробов.
- Апираза — вещество, которое активно растворяет сгустки крови (тромбы), мешающие кровотоку.
- Гистамин — обладает сосудорасширяющими свойствами.
На основе слюны пиявок были созданы лекарства для лечения гипертонии, геморроя, варикозного расширения вен, заболеваний кожи, артрита. Но это не значит, что гирудотерапия будет эффективна так же, как препараты. Во время процедуры невозможно контролировать, в какой дозировке вещества из секрета червяка попадут в организм человека.
Можно ли что-то вылечить с помощью пиявок на самом деле
Способ лечения считается эффективным, если это доказано исследованиями, которые проводились на больших группах людей. При этом некоторые участники должны получать лекарство-пустышку. А врачи в норме не знают, кто из пациентов принимает плацебо, а кто — пользуется испытываемым методом. С пиявками организовать такой опыт сложно. Человек точно видит, кусает его зубастый червь или нет. Поэтому качественных исследований гирудотерапии немного.
Самые весомые доказательства о применении пиявок учёные получили в области пластической хирургии. Гирудотерапию используют, чтобы помочь восстановить кровообращение после пришивания пальцев, ушей или губ. Черви высасывают лишнюю кровь, что временно заменяет работу вен. Процедуру повторяют до тех пор, пока организм не создаст новые кровеносные сосуды, которые смогут самостоятельно обеспечивать нормальное кровообращение.
Этот метод в области реконструктивной микрохирургии даже одобрило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Ещё у учёных есть ограниченные данные о том, что гирудотерапия способствует купированию боли в колене при остеоартрозе. В эксперименте участвовали 264 пациента. Пиявки помогли им уменьшить симптомы, но в комплексе с классическим лечением. При этом у испытуемых появлялись побочные эффекты. А сами исследователи попросили относиться к полученным данным с осторожностью.
Во время другого эксперимента учёные предложили гирудотерапию людям с хроническим пародонтитом. В сочетании с обычным лечением пиявки помогли уменьшить воспаление и кровотечение дёсен у пациентов:
- с тяжёлым пародонтитом — на 6%;
- с умеренным течением заболевания — на 24%;
- с лёгким — на 2%.
Есть ещё несколько случаев, когда российские врачи могут предложить использование медицинских пиявок. Но каких-то убедительных подтверждений того, что такое «лечение» будет эффективным, слишком мало.
| Что предлагают лечить пиявками | Как это должно работать | Как обстоят дела на самом деле |
| Сердечно‑сосудистые заболевания | Предполагается, что слюна может временно улучшить кровоток, уменьшить воспаления стенок сосудов, помочь предотвратить тромбоз глубоких вен и ишемию. | К «золотым стандартам» лечения сердца и сосудов пиявок никто не относит. А доказательств того, что их укусы помогают выздороветь, слишком мало. |
| Периферическая нейропатия при сахарном диабете | При этом состоянии боль возникает даже от лёгкого прикосновения. Со временем чувствительность падает, и человек может перестать ощущать боль, холод и тепло. А из-за этого растёт риск травм, некроза и ампутации. Пиявки призваны улучшить кровообращение в поражённой зоне и вернуть её в норму. | Учёные провели один эксперимент и заметили, что слюна пиявок купирует боль у людей с нейропатией эффективнее, чем у тех, кто принимал препараты, которыми обычно лечат состояние. Кроме того, было замечено, что гирудотерапия возвращает чувствительность тем, кто её уже потерял. Правда, испытуемых было немного — всего 40. А этого слишком мало, чтобы однозначно заявлять об эффективности метода. |
| Бесплодие | На сайтах некоторых клиник пишут, что слюна пиявок помогает нормализовать работу яичников, снять воспаление с органов малого таза, а у мужчин — улучшает функцию предстательной железы. | Исследований на эту тему учёные не проводили. Клиники предлагают услугу без какого-либо научного подтверждения метода. |
| Рак | В сочетании с химиотерапией пиявки якобы ускоряют усвоение препаратов от рака — ведь они заставляют кровоток ускориться. | На деле единственное исследование, которое показало хоть какую-то пользу от гирудотерапии во время лечения рака, описывает, как пациенту с карциномой пиявки помогли после имплантации лоскута кожи. То есть, технически, пиявки не спасли от рака, а ускорили реабилитацию после операции. Поэтому говорить о пользе червей при лечении онкологии нельзя. |
Может ли навредить гирудотерапия
Укус может продолжать кровоточить до 10 часов после того, как пиявка отпала. Это происходит из-за коагулянтного эффекта. Поэтому людям, которые страдают от проблем со свёртываемостью крови, после процедуры может понадобиться медицинская помощь — вплоть до переливания. То же самое касается и тех, кто принимает препараты, разжижающие кровь, даже обычный аспирин.
У некоторых людей возникает аллергия на слюну пиявки. А иногда случается даже анафилактический шок. При нём необходима неотложная медицинская помощь. Из-за состояния отекает горло, опухает язык, становится тяжело дышать и глотать, человек может потерять сознание, а если ничего не сделать — даже умереть.
Во время гирудотерапии человек может заразиться инфекцией. Несмотря на то, что медицинских пиявок специально выращивают в лабораторных условиях, в их кишечнике содержатся бактерии.
Особенно высок этот риск заражения при подсадке пиявок на интимные зоны — в вагину и на внутреннюю сторону бёдер. На этих местах тонкая кожа, которую легко повредить, и комфортная для размножения бактерий среда. А значит, даже при осторожном уходе после процедуры шансы на инфекцию растут. Исследований о том, как пиявки могут повлиять на здоровье в таком случае, слишком мало, чтобы считать метод безопасным.
И ещё один момент: если использовать пиявок вместо современных доказательных методов терапии, можно упустить время. Это значит, что состояние может усугубиться, и лечиться придётся уже не только от основной болезни, но и от её осложнений.
Кому точно нельзя пробовать гирудотерапию
Гирудотерапия противопоказана людям:
- с аллергией на слюну пиявок;
- артериальной недостаточностью — состоянием, при котором кровоток в артериях снижен;
- ослабленной иммунной системой.
Беременным и кормящим женщинам также лучше не идти на сеанс гирудотерапии. Влияние пиявок на их здоровье до сих пор плохо изучено, но пока считается, что у них такое лечение может стать причиной анемии.
Кроме того, процедуру не будут делать людям, которые отказываются от возможного переливания крови. А оно может быть необходимо, если появятся осложнения.
Этот материал впервые был опубликован в сентябре 2020 года. В мае 2024-го мы обновили текст.
Над текстом работали: Екатерина Комиссарова, Юлия Лебедева
